Myokarditis og udvikling af dilateret kardiomyopati

Christian Bo Poulsen, Kaspar Rene Nielsen, Malene Møller Jørgensen, Kasper Rossing, Henning Bundgaard

Abstract

Kardiomyopati er en samlet betegnelse for hjertemuskelsygdomme, som kendetegnes ved anatomiske eller funktionelle abnormiteter i myokardiet, der reducerer hjertets systoliske og/eller diastoliske funktion og dermed påvirker hjertets pumpefunktion. En af de hyppigste former er dilateret kardiomyopati (DCM), der er karakteriseret ved dilatation og nedsat systolisk funktion af myokardiet. Det medfører fald i uddrivningsfraktion (EF), stigning i hjertets fyldningstryk og reduktion af cardiac output. DCM har en estimeret prævalens på 1:250-1:500 og er forbundet med stor risiko for udvikling af hjertesvigt og tidlig død [1]. Sygdomsfremkaldende patogene genvarianter kan identificeres hos 40-50% af patienterne med DCM, mens der hos de resterende 50-60% ikke er en oplagt genetisk årsag [2]. Hos patienter med DCM kan der i biopsier identificeres myokarditis som den udløsende årsag hos 9-16% [3]. Omvendt ses der ved biopsiverificeret myokarditis progression til DCM i 30% af tilfældene blandt voksne, mens antallet er højere for børn, nemlig 46% [3, 4]. Brugen af immuncheckpointhæmmere (ICI) i onkologien og senest fremkomsten af COVID-19 samt vacciner mod COVID-19, der alle kan inducere myokarditis, har sat nyt fokus på inflammation som en vigtig ætiologisk faktor for udvikling af kardiomyopati. I denne artikel fokuserer vi på de inflammatoriske processer i myokardiet, der kan føre til udvikling af DCM, og beskriver kort de terapeutiske muligheder.
Bidragets oversatte titelMyocarditis and development of dilated cardiomyopathy
OriginalsprogDansk
ArtikelnummerV11210886
TidsskriftUgeskrift for Laeger
Vol/bind184
Udgave nummer24
ISSN0041-5782
StatusUdgivet - 13 jun. 2022

Emneord

  • COVID-19/complications
  • Cardiomyopathy, Dilated/diagnosis
  • Humans
  • Inflammation/complications
  • Myocarditis/diagnosis
  • Pandemics

Fingeraftryk

Dyk ned i forskningsemnerne om 'Myokarditis og udvikling af dilateret kardiomyopati'. Sammen danner de et unikt fingeraftryk.

Citationsformater